نوای عشق
27-08-2010, 11:54
بسمه تعالی
چرا آزمایش خون برای ازدواج الزامی است؟
در ازدواج، پیدا كردن همسر مناسب یك مساله‌ای مهم است و آزمایش‌های قبل از ازدواج مساله‌ای دیگر. شما فكر می‌كنید نتایج آزمایش‌های قبل از ازدواج تا چه اندازه مهم است؟ آیا ممكن است نتایج این آزمایش‌ها مانع ازدواج شما شوند؟ اصلا این آزمایش‌ها برای چه هستند؟ اگر می‌خواهید جواب این سوال‌ها را بدانید و باورهای نادرست خود را اصلاح كنید بهتر است به خواندن این مطلب ادامه دهید.
چرا قبل از ازدواج خونمان را آزمایش می‌كنند؟
بعضی از مردم بر این باورند كه آزمایش خون قبل از ازدواج برای این است كه ببینند گروه خونی شما و همسرتان سازگار است یا خیر. با وجود این كه سازگاری گروه خونی در صورت حاملگی به شما كمك می‌كند، ولی جزو آزمایش‌های معمول قبل از ازدواج نیست زیرا در هر صورت هنگام وقوع حاملگی، گروه خونی كنترل می‌شود. ازدواج فردی از یك گروه خونی با فرد دیگری با همان گروه خونی یا هر گروه خونی دیگر، كاملا بلامانع و قابل قبول است. بدفهمی دیگر این است كه بعضی‌ها فكر می‌كنند آزمایش خون برای این است كه معلوم شود شما و نامزدتان با یكدیگر وابسته نیستید.
در بیشتر كشورهای دنیا، آزمایش خون استاندارد قبل از ازدواج شامل بررسی از نظر بیماری‌های سیفلیس و سرخجه است. در نقاط اندكی از جهان آزمایش ایدز نیز انجام می‌شود. در ایران آزمایش خون قبل از ازدواج برای بررسی ابتلا به سیفلیس و تالاسمی (كم‌خونی) است. چرا خون فقط برای بعضی بیماریها آزمایش می‌شود.
علت این كه آزمایش سیفلیس انجام می‌شود این است كه اگر این بیماری قبل از ازدواج تشخیص داده شود، فرد مبتلا می‌تواند خود را معالجه كند و از انتقال بیماری به همسر خود جلوگیری كند. به علاوه، تشخیص و درمان سیفلیس در خانم‌ها می‌تواند از انتقال این بیماری به جنین و عوارض آن هنگام حاملگی جلوگیری كند. بدین‌ترتیب، انتقال این بیماری كنترل می‌شود. وقتی این برنامه در سال‌های 1930 و 1940 در ایالات متحده آغاز شد، سیفلیس و سایر بیماری‌های منتقل‌شونده از راه جنسی به خصوص در شهرهای بزرگ بسیار شایع بودند. در آن زمان، نگرانی بسیاری در زمینه پیشرفت این بیماری در بین مردم وجود داشت. كشف آزمایش خونی كه می‌توانست مواجهه قدیم یا جدید با این بیماری را نشان دهد، منجر به برنامه‌های غربالگری گسترده‌ای شد و برای كسانی كه قصد ازدواج داشتند نیز مورد استفاده قرار گرفت. در صورت وجود شواهدی از عفونت، قبل از ازدواج فرد مبتلا درمان می‌شود.
با وجود این‌كه سرخجه در بالغان یك وضعیت جدی محسوب نمی‌شود، اما برای جنین در حال رشد بسیار مهم است، به خصوص در 3 ماهه اول. این بیماری با اختلالات شدید هنگام تولد همراه است. شناخت زنانی كه نسبت به این بیماری ایمنی ندارند (یعنی قبلا مبتلا نشده‌اند یا واكسن نزده‌اند) می‌تواند نشان دهد كه به چه كسانی باید قبل از حاملگی واكسن تزریق كرد و از خطرات احتمالی به جنین جلوگیری كرد. اگر خانمی نسبت به این بیماری ایمنی نداشته باشد و قبل از حاملگی هم واكسن نزده باشد، باید از او بخواهیم به افرادی كه احتمال می‌رود این بیماری را داشته باشند، نزدیك نشود. به همین دلیل، غربالگری خانم‌ها از نظر ایمن بودن در مقابل این بیماری قبل از ازدواج مفید به نظر می‌رسد. البته با وجود واكسیناسیون نوزادان در كشور، امروز كمتر كسی یافت می‌شود كه نسبت به این بیماری مصون نباشد.
تالاسمی یك بیماری ارثی است كه در آن مغز استخوان قادر به ساختن هموگلوبین طبیعی به مقدار كافی نیست و خود انواع مختلفی دارد و در همه افراد به یك شكل بروز نمی‌كند. تالاسمی انواع مینور و ماژور دارد. نوع ماژور همان حالتی است كه ما آن را تالاسمی نیازمند درمان می‌دانیم. فردی كه تالاسمی مینور دارد، به ظاهر سالم است. مشكلی ندارد و می‌تواند با یك فرد سالم ازدواج كند. اما مبتلایان به تالاسمی مینور اگر با فردی ازدواج كنند كه او هم تالاسمی مینور دارد، 25 درصد احتمال دارد كه فرزند مبتلا به تالاسمی ماژور به دنیا بیاورند. به همین علت است كه قبل از ازدواج آزمایش خون از نظر تالاسمی انجام می‌شود.
وقتی آزمایش‌ها كنار گذاشته می‌شوند
با وجود آن‌كه آزمایش خون قبل از ازدواج می‌تواند ما را در تشخیص و درمان بیماریها كمك كند، ولی انجام آن در بعضی از كشورها متوقف شده است. فكر می‌كنید چرا این اتفاق افتاده است؟ جواب آن واضح است؛ زیرا این آزمایش در آن كشورها اثر چندانی نداشته و دیده شده است كه علاوه بر صرف وقت و هزینه، همسران باز هم به میل خود با یكدیگر ازدواج می‌كنند و به نتایج آزمایش توجهی نشان نمی‌دهند.
به نظر می‌رسد هنگامی كه بیماری‌های منتقل شونده از راه جنسی شیوع بیشتری داشت، غربالگری معقول‌تر به نظر می‌رسید. با این وجود، مشكل بیماری‌های منتقل‌شونده از راه جنسی هنوز كاملا حل نشده است و مطالعات صورت گرفته پس از سال 1970 نشان داده‌اند كه چند مورد جدید از سیفلیس با آزمایش خون قبل از ازدواج تشخیص داده شده است.
طبق مطالعه‌ای در كالیفرنیا، فقط 35 مورد از 300 هزار نفر در سال 1979 آزمایش مثبت داشته‌اند. یعنی در واقع با تقسیم هزینه‌ها به این نتیجه می‌رسیم كه به ازای هر فردی كه بیماری او تشخیص داده شده، 240 هزار دلار هزینه شده است!
این كه چرا بعضی نقاط این آزمایش را حذف كرده‌اند؛ ولی در بعضی مناطق همچنان انجام می‌شود، این است كه شیوع بعضی از بیماریها در بعضی نقاط بالاتر است؛ اما در سایر مناطق این بیماریها شیوع چندانی ندارند و انجام آزمایش‌ها مقرون به صرفه نیست.
معلوم نیست در آینده چه اتفاقی رخ خواهد داد. ممكن است كشورهایی كه این بیماریها شیوع كمتری در آنها دارند، كم‌كم به این نتیجه برسند كه دیگر نیازی به انجام آزمایش خون قبل از ازدواج ندارند و مانند برخی نقاط این كار را از حالت معمول خود دربیاورند.
در كشور ما به علت شیوع نسبتا بیشتر تالاسمی به نظر می‌آید هنوز آزمایش خون قبل از ازدواج ضروری باشد و زمانی طولانی لازم است تا این آزمایش از گردونه آزمایش‌های قبل از ازدواج حذف شود. با این وجود، هنوز برخی از زوجین به این آزمایش‌ها توجه كافی ندارند و جواب آن را جدی نمی‌گیرند. آنها باید بدانند كه تولد نوزاد مبتلا به تالاسمی علاوه بر آن كه زندگی خانواده را با اختلال مواجه می‌كند، هزینه‌های سنگینی را به شبكه بهداشتی كشور تحمیل می‌كند؛ هزینه‌ای كه می‌تواند برای بیماری‌های غیرقابل پیشگیری و بهبود سطح بهداشت جامعه صرف شود. در زمینه بیماری‌هایی چون سیفلیس نیز وضعیت به همین صورت است! پس با رعایت توصیه‌‌های پس از آزمایش خون قبل از ازدواج، زندگی آینده خود را از بیماری‌های قابل پیشگیری ایمن كنید.
چرا آزمایش خون برای ازدواج الزامی است؟
در ازدواج، پیدا كردن همسر مناسب یك مساله‌ای مهم است و آزمایش‌های قبل از ازدواج مساله‌ای دیگر. شما فكر می‌كنید نتایج آزمایش‌های قبل از ازدواج تا چه اندازه مهم است؟ آیا ممكن است نتایج این آزمایش‌ها مانع ازدواج شما شوند؟ اصلا این آزمایش‌ها برای چه هستند؟ اگر می‌خواهید جواب این سوال‌ها را بدانید و باورهای نادرست خود را اصلاح كنید بهتر است به خواندن این مطلب ادامه دهید.
چرا قبل از ازدواج خونمان را آزمایش می‌كنند؟
بعضی از مردم بر این باورند كه آزمایش خون قبل از ازدواج برای این است كه ببینند گروه خونی شما و همسرتان سازگار است یا خیر. با وجود این كه سازگاری گروه خونی در صورت حاملگی به شما كمك می‌كند، ولی جزو آزمایش‌های معمول قبل از ازدواج نیست زیرا در هر صورت هنگام وقوع حاملگی، گروه خونی كنترل می‌شود. ازدواج فردی از یك گروه خونی با فرد دیگری با همان گروه خونی یا هر گروه خونی دیگر، كاملا بلامانع و قابل قبول است. بدفهمی دیگر این است كه بعضی‌ها فكر می‌كنند آزمایش خون برای این است كه معلوم شود شما و نامزدتان با یكدیگر وابسته نیستید.
در بیشتر كشورهای دنیا، آزمایش خون استاندارد قبل از ازدواج شامل بررسی از نظر بیماری‌های سیفلیس و سرخجه است. در نقاط اندكی از جهان آزمایش ایدز نیز انجام می‌شود. در ایران آزمایش خون قبل از ازدواج برای بررسی ابتلا به سیفلیس و تالاسمی (كم‌خونی) است. چرا خون فقط برای بعضی بیماریها آزمایش می‌شود.
علت این كه آزمایش سیفلیس انجام می‌شود این است كه اگر این بیماری قبل از ازدواج تشخیص داده شود، فرد مبتلا می‌تواند خود را معالجه كند و از انتقال بیماری به همسر خود جلوگیری كند. به علاوه، تشخیص و درمان سیفلیس در خانم‌ها می‌تواند از انتقال این بیماری به جنین و عوارض آن هنگام حاملگی جلوگیری كند. بدین‌ترتیب، انتقال این بیماری كنترل می‌شود. وقتی این برنامه در سال‌های 1930 و 1940 در ایالات متحده آغاز شد، سیفلیس و سایر بیماری‌های منتقل‌شونده از راه جنسی به خصوص در شهرهای بزرگ بسیار شایع بودند. در آن زمان، نگرانی بسیاری در زمینه پیشرفت این بیماری در بین مردم وجود داشت. كشف آزمایش خونی كه می‌توانست مواجهه قدیم یا جدید با این بیماری را نشان دهد، منجر به برنامه‌های غربالگری گسترده‌ای شد و برای كسانی كه قصد ازدواج داشتند نیز مورد استفاده قرار گرفت. در صورت وجود شواهدی از عفونت، قبل از ازدواج فرد مبتلا درمان می‌شود.
با وجود این‌كه سرخجه در بالغان یك وضعیت جدی محسوب نمی‌شود، اما برای جنین در حال رشد بسیار مهم است، به خصوص در 3 ماهه اول. این بیماری با اختلالات شدید هنگام تولد همراه است. شناخت زنانی كه نسبت به این بیماری ایمنی ندارند (یعنی قبلا مبتلا نشده‌اند یا واكسن نزده‌اند) می‌تواند نشان دهد كه به چه كسانی باید قبل از حاملگی واكسن تزریق كرد و از خطرات احتمالی به جنین جلوگیری كرد. اگر خانمی نسبت به این بیماری ایمنی نداشته باشد و قبل از حاملگی هم واكسن نزده باشد، باید از او بخواهیم به افرادی كه احتمال می‌رود این بیماری را داشته باشند، نزدیك نشود. به همین دلیل، غربالگری خانم‌ها از نظر ایمن بودن در مقابل این بیماری قبل از ازدواج مفید به نظر می‌رسد. البته با وجود واكسیناسیون نوزادان در كشور، امروز كمتر كسی یافت می‌شود كه نسبت به این بیماری مصون نباشد.
تالاسمی یك بیماری ارثی است كه در آن مغز استخوان قادر به ساختن هموگلوبین طبیعی به مقدار كافی نیست و خود انواع مختلفی دارد و در همه افراد به یك شكل بروز نمی‌كند. تالاسمی انواع مینور و ماژور دارد. نوع ماژور همان حالتی است كه ما آن را تالاسمی نیازمند درمان می‌دانیم. فردی كه تالاسمی مینور دارد، به ظاهر سالم است. مشكلی ندارد و می‌تواند با یك فرد سالم ازدواج كند. اما مبتلایان به تالاسمی مینور اگر با فردی ازدواج كنند كه او هم تالاسمی مینور دارد، 25 درصد احتمال دارد كه فرزند مبتلا به تالاسمی ماژور به دنیا بیاورند. به همین علت است كه قبل از ازدواج آزمایش خون از نظر تالاسمی انجام می‌شود.
وقتی آزمایش‌ها كنار گذاشته می‌شوند
با وجود آن‌كه آزمایش خون قبل از ازدواج می‌تواند ما را در تشخیص و درمان بیماریها كمك كند، ولی انجام آن در بعضی از كشورها متوقف شده است. فكر می‌كنید چرا این اتفاق افتاده است؟ جواب آن واضح است؛ زیرا این آزمایش در آن كشورها اثر چندانی نداشته و دیده شده است كه علاوه بر صرف وقت و هزینه، همسران باز هم به میل خود با یكدیگر ازدواج می‌كنند و به نتایج آزمایش توجهی نشان نمی‌دهند.
به نظر می‌رسد هنگامی كه بیماری‌های منتقل شونده از راه جنسی شیوع بیشتری داشت، غربالگری معقول‌تر به نظر می‌رسید. با این وجود، مشكل بیماری‌های منتقل‌شونده از راه جنسی هنوز كاملا حل نشده است و مطالعات صورت گرفته پس از سال 1970 نشان داده‌اند كه چند مورد جدید از سیفلیس با آزمایش خون قبل از ازدواج تشخیص داده شده است.
طبق مطالعه‌ای در كالیفرنیا، فقط 35 مورد از 300 هزار نفر در سال 1979 آزمایش مثبت داشته‌اند. یعنی در واقع با تقسیم هزینه‌ها به این نتیجه می‌رسیم كه به ازای هر فردی كه بیماری او تشخیص داده شده، 240 هزار دلار هزینه شده است!
این كه چرا بعضی نقاط این آزمایش را حذف كرده‌اند؛ ولی در بعضی مناطق همچنان انجام می‌شود، این است كه شیوع بعضی از بیماریها در بعضی نقاط بالاتر است؛ اما در سایر مناطق این بیماریها شیوع چندانی ندارند و انجام آزمایش‌ها مقرون به صرفه نیست.
معلوم نیست در آینده چه اتفاقی رخ خواهد داد. ممكن است كشورهایی كه این بیماریها شیوع كمتری در آنها دارند، كم‌كم به این نتیجه برسند كه دیگر نیازی به انجام آزمایش خون قبل از ازدواج ندارند و مانند برخی نقاط این كار را از حالت معمول خود دربیاورند.
در كشور ما به علت شیوع نسبتا بیشتر تالاسمی به نظر می‌آید هنوز آزمایش خون قبل از ازدواج ضروری باشد و زمانی طولانی لازم است تا این آزمایش از گردونه آزمایش‌های قبل از ازدواج حذف شود. با این وجود، هنوز برخی از زوجین به این آزمایش‌ها توجه كافی ندارند و جواب آن را جدی نمی‌گیرند. آنها باید بدانند كه تولد نوزاد مبتلا به تالاسمی علاوه بر آن كه زندگی خانواده را با اختلال مواجه می‌كند، هزینه‌های سنگینی را به شبكه بهداشتی كشور تحمیل می‌كند؛ هزینه‌ای كه می‌تواند برای بیماری‌های غیرقابل پیشگیری و بهبود سطح بهداشت جامعه صرف شود. در زمینه بیماری‌هایی چون سیفلیس نیز وضعیت به همین صورت است! پس با رعایت توصیه‌‌های پس از آزمایش خون قبل از ازدواج، زندگی آینده خود را از بیماری‌های قابل پیشگیری ایمن كنید.