شایعترین علت ناباروری در آقایان
در قسمت فوقانی هر بیضه، شبکهای از سیاهرگها وجود دارد. اگر به هر دلیل این وریدها دچار اختلال شوند، واریس سیاهرگهای بیضه بهوجود میآید که به آن واریکوسل گفته میشود.
تقریبا همه ما با واژه «واریس» آشنایی داریم و فکر میکنیم این عارضه فقط در ناحیه پا ایجاد میشود درحالی که واریس ممکن است در هر بخشی از سیاهرگهای بدن ایجاد شود که یکی از این مناطق بیضههاست! در قسمت فوقانی هر بیضه، شبکهای از سیاهرگها وجود دارد. اگر به هر دلیل این وریدها دچار اختلال شوند، واریس سیاهرگهای بیضه بهوجود میآید که به آن واریکوسل گفته میشود. واریکوسل امروزه شایعترین علت قابل درمان ناباروری مردانه محسوب میشود. در این مقاله دکتر ناصر شخصسلیم، متخصص ارولوژی و دانشیار دانشگاه علومپزشکی شهید بهشتی، شما را با علل، عوارض، راههای تشخیص و درمان این بیماری آشنا میکند.
وقتی رگها گشاد میشوند
به اتساع یا گشاد شدن سیاهرگهای بند بیضه واریکوسل میگویند. بند بیضه از قسمت فوقانی این ارگان به سمت کانال مغبنی امتداد دارد که از طریق این کانال وارد شکم میشود. این بند در قسمت فوقانی بیضه به صورت طنابی لمس میشود و حاوی این موارد است: لوله منیبر که اسپرم یا همان نطفه مردانه را از بیضه به کیسههای منی و مجرا منتقل میکند، شریان بیضه که خونرسانی را بر عهده دارد، وریدها (سیاهرگها) که خون سیاهرگی را از بیضه خارج میکنند و عروق لنفاوی و اعصاب. در واقع این بیماری شبیه به واریس اندام تحتانی است.
شایعترین علت ناباروری قابل درمان
واریکوسل شایعترین علت قابل اصلاح ناباروری اولیه و ثانویه در مردان است که در ۱۵ درصد مردان جوان دیده میشود. این بیماری در ۳۵ درصد مردانی که به علت ناباروری اولیه مراجعه میکنند و در ۷۵ تا ۸۱ درصد مردان با ناباروری ثانویه دیده میشود. شروع آن هم معمولا در زمان نوجوانی است و به صورت نادر در پسران قبل از بلوغ رخ میدهد. واریکوسل عمدتا در طرف چپ ایجاد میشود هرچند میتواند دوطرفه هم باشد. اگر هم فقط در طرف راست باشد یا برای اولینبار در افراد مسن رخ دهد، فرد باید از نظر تومورهای شکمی بررسی شود.
ممکن است علامتی نداشته باشید
واریکوسل معمولا علامتی ندارد و به طور اتفاقی در معاینه کشف میشود. بیمار ممکن است با شکایت بزرگی، عدم تقارن بیضهها یا درد بیضهها یا پس از ازدواج به علت ناباروری مراجعه کند و در بررسی متوجه این بیماری شویم. درد بیضه ممکن است خفیف یا شدید باشد و با نشستن، ایستادن و فعالیت فیزیکی افزایش یابد اما معمولا با خوابیدن به پشت کاهش پیدا میکند. واریکوسل همچنین میتواند باعث کوچک شدن بیضه یا عدم رشد آنها و اختلال در آزمایش منی شود.
به عبارتی ممکن است باعث کاهش تعداد، حرکت و شکلهای طبیعی اسپرم شود و قدرت باروری مرد را کاهش دهد زیرا وقتی رگهای سیاهرگی گشاد میشوند دمای ناحیه بیضهها افزایش پیدا میکند و اسپرمسازی مختل میشود. البته بیشتر مطالعات نشان داده است جراحی واریکوسل باعث افزایش غلظت اسپرم (تعداد اسپرم در واحد حجم) با یا بدون بهبود حرکت و اشکال طبیعی اسپرم میشود. لازم به ذکر است که واریکوسل همیشه باعث علائم ذکر شده در بالا نمیشود و بسیاری از بیماران ناباروری ندارند.
http://niniban.com/fa/news/91535/%D8...8C%D8%A7%D9%86
نقل قول
