بیمه شدگان نیروهای مسلح توجه فرمایند
بیمه شدگان نیروهای مسلح می توانند براحتی تخلفات بیمه ای مراکز تشخیصی و درمانی طرف قرارداد را به ادارات استانی خدمات درمانی نیروهای مسلح – مدیریت نظارت اطلاع دهند.
معاون ارزیابی و نظارت تخصصی سازمان آقای دکتر محمد ابراهیم عدل پرور اعلام نمود: یکایک بیمه شدگان محترم خود یکی از بهترین بازرسین سازمان بوده و درحفظ و حراست از دفترچه های درمانی و منابع صندوق بیمه درمانی که متعلق به خوشان است کوتاهی نمی کنند. چنانچه بیمه شدگان عزیز در حین دریافت خدمات با تخلفات بیمه ای از سوی مراکز درمانی که به برخی از آنها اشاره می گردد مواجه گردیدند می توانند در اسرع وقت مراتب را همراه با مستندات به واحد نظارت ادارات استانی ساخد محل سکونت منعکس نمایند.
- جداکردن برگه های سفید و نانوشته از دفترچه درمانی
- جداکردن برگه های اضافه از دفترچه درمانی
- درج خدمات غیر واقع و انجام نشده در دفترچه درمانی
- ارائه هرگونه خدمات غیر ضرور
- عدم تطبیق مشخصات دفترچه با مراجعه کننده و پذیرش دفترچه از افراد غیر
- دریافت هرگونه مابه التفاوت و یا مبالغی بالاتر از فرانشیز مصوب و ابلاغی از بیماران
- نگهداری دفترچه درمانی بیماران در مرکز به عنوان امانت و یا هر دلیل دیگر
- عدم پذیرش و یا اعمال محدودیت در پذیرش بیمه شدگان نیروهای مسلح
- عدم رعایت استانداردها و دستورالعمل های وزارت بهداشت در خصوص اصول بهداشتی ، فضای فیزیکی ، تکریم ارباب رجوع و ...
- ارجاع غیر منطقی بیماران از مراکز نظامی و دولتی به مراکز خصوصی که منجر به ضرر وزیان مالی و جانی بیمه شده می گردد
🌹🥀🌸🌼
https://t.me/joinchat/BKcnETwTFwm1f_xV0cKv7g
نقل قول
