آييننامه اجرايي قانون بيمه عمر و حوادث پرسنل نيروهاي مسلح
طب نظامی
👍آييننامه اجرايي قانون بيمه عمر و حوادث پرسنل نيروهاي مسلح، وزارت دفاع و پشتيباني نيروهاي مسلح و سازمانهاي تابعه يا وابسته به آنها
📩ماده ۵) در صـورت نقص عضو يا از كـار افتادگي كلي و جزئي، به مشمولان اين آييننامه و قانون جانباز يا معلول حين خدمت به شرح زير غرامت پرداخت ميشود:
🔸الف) نابينايي كامل از دو چشم: (100%)
🔸ب) قطع يا از كارافتادگي دائم دو دست، حداقل از مچ: (100%)
🔸پ) قطع يا از كارافتادگي دائم دو پا، حداقل از مچ: (100%)
🔸ت) قطع يا از كارافتادگي دائم يك دست و يك پا، حداقل از مچ: (100%)
🔸ث) سرطانهاي ناشي از خدمت، اختلالات رواني و ضايعههاي مغزي و نخاعي غير قابل علاج ناشي از حادثه به نحوي كه طبق نظر پزشك متخصص موجب محروميت از كار و اشتغال گردد: (100%)
🔸ج) قطع يا از كارافتادگي دست از بازو: (80%)
🔸چ) قطع يا از كارافتادگي دست از ساعد: (70%)
🔸ح) قطع يا از كارافتادگي دست از مچ: (60%)
🔸خ) قطع يا از كارافتادگي كامل انگشتان هر دست:
●شصت: (36%)
●بند اول شصت: (24%)
●سبابه: (25%)
●بند اول سبابه: (12%)
●بند دوم سبابه: (8%)
●هر يك از دو انگشت ميانه: (15%)
●انگشت كوچك: (10%)
🔺در هر حال حداكثر تعهد صندوق بابت مجموع نقص عضو انگشتان هر دست از (50%) مبلغ بيمه شده تجاوز نخواهد كرد.
🔸د) قطع يا از كار افتادگي يك ران از مفصل: (85%)
🔸ذ) قطع يا از كارافتادگي يك ساق پا: (80%)
🔸ر) قطع يا از كارافتادگي مچ پا: (50%)
🔸ز) قطع يا از كارافتادگي انگشتان هر پا:
●شصت پا: (20%)
●هر يك از انگشتان پا: (5%)
🔸ژ) نابينا شدن چشم: (50%)
🔺در صورتي كه بيمه شده قبل از حادثه از بينايي كامل يك چشم محروم بوده باشد، درجه نقص عضو نابيناشدن چشم ديگر، (70%) خواهد بود.
🔸س) از دست دادن شنوايي يك گوش : (25%)
🔺در صورتي كه بيمه شده قبل از حادثه از شنوايي كامل يك گوش محروم بوده باشد، درجه نقص عضو ناشنوا شدن گوش ديگر، ( 45%) خواهد بود.
🔸ش) ازدست دادن لاله گوش: (10%)
🔺غرامت نقص عضو ساير اعضاي سر و صورت از (25% ) مبلغ بيمه شده تجاوز نخواهد كرد.
🔸ص) ازدست دادن حس بويايي: (5%)
🔸ض) ازدست دادن حس چشايي: (5%)
🔸ط) قطع يا ازكارافتادگي زبان :(30%)
🔸ظ) ازكار افتادگي حنجره: (30%)
🔸ع) مجموعه غرامت دندانها حداكثر:(5%)
🔸غ) تخليه كامل يكي ازاندامهاي داخلي بدن: (80%)
🔸ف) تخليه يا قطع قسمتي از احشاي داخلي: (50%)
🔸ق) ضايعه پوستي بالاي شصت در صد: (100%)
🔸ك) ضايعه پوستي بين سي درصد تا شصت درصد: (50%)
🔸گ) ضايعه پوستي بين ده درصد تا سي درصد: (25%)
🔸ل) عوارض و ناراحتيهاي اسكلتي و ستون فقرات، ده درصد تا پنجاه درصد، حسب نظر كميسيون پزشكي
◀️تبصره ۱) درجه نقص عضو و از كارافتادگي اعضايي از بدن كه در بندهاي (الف) تـا (ل) پيش بيني نشده است به وسيله كميسيون عالي پزشكي ارتش، سپاه و فراجا حسب مورد تعيين ميشود.
◀️تبصره ۲) در صورتي كه حادثـه واحـد منجـر به نقـص عضو يا از كارافتادگي چند عضو شخص بيمه شده شود، درجه نقص عضو يا از كار افتادگي معادل حاصل جمع نقص و از كارافتادگي آن اعضا خواهد بود، ولي غرامتي كه به اين ترتيب پرداخت ميشود، هيچگاه از صد درصد (۱۰۰%) مبلغ غرامت تجاوز نخواهدكرد.
◀️تبصره ۳) هرگاه بيمه شده قبل از شروع بيمه نسبت به عضوي از بدن دچار نقص عضو يا از كارافتادگي دائم باشد، صندوق در مورد عضو از كارافتاده تعهدي ندارد، ولي نسبت به اعضاي سالم بدن با توجه به درصد نقص عضو موضوع اين ماده متعهد خواهد بود.
◀️تبصره ۴) چنانچه بيمه شده قبل از شروع بيمه در مورد عضو يا اعضايي از بدن داراي درصدي از نقص عضو يا ازكارافتادگي باشد، صندوق نسبت به ما به التفاوت نقص عضو آن اعضا متعهد خواهد بود.
◀️تبصره ۵) درصورتي كه بيمه شده در نتيجه حادثه مشمول بيمه، تمام يا قسمتي از غرامت نقص عضو خود را دريافت كرده باشد، تعهد بيمه گر براي غرامت فوت و همچنين ما به التفاوت غرامت نقص عضو يا آنچه قبلاً پرداخت شده است، تا پايان مدت بيمه به اعتبار خود باقي خواهد بود.
◀️تبصره ۶) در صورتي كه بيمه شده به علت حادثه اي كه قبلاً بابت آن غرامت نقص عضو و يا از كار افتادگي دائم دريافت كرده است، ظرف يك سال از تاريخ حادثه فوت شود، غرامت فوت وي پس از كسر مبلغ پرداختي بابت نقص عضو و يا از كارافتادگي دائم به ذي نفع پرداخت ميشود.
◀️تبصره ۷) مبلغ غرامت از كار افتادگي و نقص عضو هر يك از حالتهاي جانبازي، معلول حين خدمت و معلول عادي به ترتيب به نسبت درصد آن از غرامت بيمه شهيد، متوفاي حين خدمت و متوفاي عادي است.
مطالب کانال را نشر دهید👇
@kohnesrbazaniran
نقل قول
