جراحی دیسک کمر با لیزر ، مزایا، معایب و انواع جراحی
کمر 24 مهره دارد که 12 عدد آن مهره ی آزاد، 7 مهره ی گردنی و 5 مهره ی کمر است. این مهره ها از گردن تا کمر امتداد دارند و در بین این مهره ها ساختار ژل مانندی وجود دارد که از برخورد مهره ها به یکدیگر جلوگیری میکند. زمانی که این مایع از بین می رود، دیسک کمر به وجود می آید. جراحی دیسک کمر با لیزر یکی از روش هایی است که این مشکل را درمان می کند.
زمانی که این ماده ی ژل مانند که غشاء دیسک نامیده می شود در اثر یک پارگی در دیسک به بیرون راه پیدا میکند به فتق دیسک کمری شناخته می شود و حتی باعث درد در پاها می شود. گاهی اوقات پارگی در دیسک اتفاق نمی افتد و غشاء دیسک در یک نقطه جمع می شود و در دیسک برآمدگی ایجاد می شود که به پارگی دیسک معروف است. در بعضی موارد ستون مهره ها در قسمت گردن یا کمر به یکدیگر نزدیک هستند یا به بیانی دیگر فاصله ی میان آنها کم است که به تنگی ستون فقرات شناخته می شود. قسمت خارجی دیسک از یک پوسته تشکیل شده است و این پوسته با افزایش سن آسیب می بیند که به بیماری دژنراتیو دیسک معروف است. افرادی که دیسک دارند امکان ابتلا به سیاتیک (رگی است که در امتداد پاها است) را نیز دارند یا حتی سیاتیک بدون پیش زمینه ی دیسک نیز ظاهر میشود و باعث درد در پاها می شود.
برای بسیاری از افراد بهترین درمان دیسک کمر سوال است تا عوارض کمتری را به همراه داشته باشد. بیشتر پزشکان لیزر دیسک را پیشنهاد میدهند که جدیدترین روش درمان دیسک کمر است و در ادامه مفصلا راجب آن بحث خواهیم کرد.
درمان دیسک کمر با لیزر
درمان دیسک کمر با لیزر به گونه ای است که نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست ودرمان سرپایی و با داروی بیهوشی انجام می شود. برای درمان دیسک کمر از لیزر پرتوان استفاده می شود زیرا لیزر کم توان برای درمان مشکلات سطحی مانند آرنج و انگشت به کار میرود.
در این روش یک سوزن وارد کمر می شود و پرتو لیزر به قسمت آسیب دیده ی فتق دیسک یا پارگی دیسک برخورد میکند و غشاء دیسک را که به بیرون راه پیدا کرده یا تجمع یافته است را از بین میبرد و به غشاء از بین رفته اجازه ی ترمیم میدهد. در عمل لیزر دیسک کمر، التهاب و درد از بین میرود.
مزایای درمان دیسک کمر بدون جراحی با لیزر
از بین بردن درد و التهاب ناشی از دیسک کمر.
عمل به صورت سرپایی است و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست.
درمان حداکثر در یک ساعت انجام میشود.
نیازی به بیهوشی نیست و درمان با بی حسی انجام میشود.
هیچ برشی توسط چاقو در کمر ایجاد نمی شود.
دوره ی نقاهت کوتاه است.
هزینه ی آن نسبت به جراحی معقول تر است.
درمان قطعی است.
بیمار پس از عمل به منزل بازمیگردد.
نیازی به استراحت طولانی پس از عمل نیست.
معایب
همه ی روش های درمانی عوارضی را دارند اما عوارض لیزر درمانی دیسک کمر بسیار کمتر از سایر روش های است.
برای درمان بیماری های ستون فقرات مانند تنگی کانال نخاعی پیشنهاد نمی شود.
برای درمان درمان دیسک شدید کمر، روش سنتی بهتر است.
امکان آسیب به بافت های سالم نیز وجود دارد.
به دلیل انرژی زیاد لیزر امکان آسیب اعصاب اطراف استخوان و غضروف وجود دارد.
بعد از درمان قطعی دیسک کمر با لیزر
اگر موارد زیر را پس از درمان یا هر جراحی دیگری رعایت نکنید امکان عود مجدد بیماری وجود دارد:
فعالیت زیاد، مانند بلند کردن اشیاء سنگین، درد بعد از لیزر دیسک کمر را افزایش میدهد.
مراقبت از محل عمل، سعی کنید تا دو روز بعد از درمان فعالیت هایی مانند شنا کردن یا حمام کردن را انجام ندهید زیرا منجر به عفونت می شود.
ثابت ایستادن و راه نرفتن، منجر به ضعیف شدن عضلات پا می شود و درد بعد از لیزر دیسک کمر را افزایش میدهد. سعی کنید یک روز بعد از لیزر تراپی دیسک کمر، آهسته راه بروید.
استفاده از مسکن ها، بعد از جراحی دیسک کمر با لیزر امکان درد بسیار اندک است اما برای دفع درد پزشک مسکن را پیشنهاد میکند اما اگر این داروها موثر نبود، حتما پزشک خود را در جریان قرار دهید.
دیابت و سایر بیماری ها، افرادی که دیابت دارند یا به سایر بیماری ها مبتلا هستند، دوره ی نقاهت طولانی دارند و بیشتر در معرض عوارض بعد از عمل هستند.
مقایسه جراحی دیسک کمر با لیزر و جراحی باز
در روش باز بیمار بیهوش می شود اما در لیزر خیر.
سختی پس از عمل جراحی باز زیاد است.
در جراحی باز به دلیل زخم ایجاد شده امکان بروز عفونت وجود دارد.
نیاز به عوض کردن مداوم پانسمان دارد.
بیمار حداقل باید یک هفته استراحت مطلق کند.
عوارض داروهای بیهوشی پس از انجام جراحی بروز میکنند.
نیازمند بستری شدن در بیمارستان است.
بعد از جراحی باز، بیمار باید نکاتی را رعایت کند زیرا در صورت عدم رعایت دیسک مجدد باز می گردد.
انواع جراحی دیسک کمر
بیشتر افرادی که دیسک کمر دارند نیازی به جراحی ندارند. استراحت و دارو علائم را ظرف مدت 4 تا 6 هفته بهتر می کند اما اگر درد کاهش نیافت، جراحی یکی از گزینه های مورد نیاز است. اگر شرایط زیر را داشتید با پزشک مشورت کنید:
درد با مصرف مسکن، تزریق استروئید یا فیزیوتراپی کاهش نیافته است.
علائم وخیم تر شده است.
مشکل در ایستادن یا راه رفتن دارید.
عدم کنترل مدفوع یا ادرار.
دیسککتومی
در این روش پزشک دیسک آسیب دیده را برمیدارد تا فشار از روی اعصاب برداشته شود. او می تواند جراحی را در چندین روش زیر انجام دهد:
جراحان این کار را با برش در گردن یا کمر انجام میدهند.
میکرودیسککتومی از طریق برش بسیار کوچکتر انجام می شود. جراح یک لوله ی دوربین دار را وارد کمر یا گردن میکند تا قسمت آسیب دیده ی دیسک را خارج کند.
لامینکتومی کمری
در کمر استخوانی به نام لامینا( لایه ای محافظ دور مهره های کمر) وجود دارد.
در این نوع جراحی، پزشک لامینا را خارج می کند تا به قسمت آسیب دیده ی دیسک برسد.
با خارج کردن دیسک آسیب دیده، فشار از روی اعصاب برداشته می شود و درد پا نیز کاهش می یابد.
این روش درمانی برای درمان سیاتیک موثر است.
لامینا را می توان به صورت جراحی جداگانه انجام داد.
در جراحی دیسک کمر با لیزر نیازی به برداشتن استخوان نیست زیرا پزشک از طریق سوزن به ناحیه ی مورد نظر دسترسی پیدا می کند.
https://dard.clinic/
نقل قول
